Burnout – по-английски «выгорание» – понятие, которое в 1974 году ввел в обиход американский психиатр Герберт Фрейденбергер. Он впервые описал состояние, проявляющееся нарастающим эмоциональным истощением. Как бороться с выгоранием? Ответ на этот злободневный вопрос даст директор по медицине сети SPA VILNIUS, профессор, врач-эндокринолог Константин Овсянников.
Что такое выгорание?
– Выгорание – это состояние физического и психического истощения, возникающее в ответ на эмоциональное перенапряжение. Ему особенно подвержены те, чья трудовая деятельность связана с регулярным общением с другими людьми, сопереживанием и большой ответственностью. Под выгоранием также понимают профессиональный кризис, связанный не только с межличностными отношениями, но и с работой в целом. Как правило, о выгорании принято говорить как о проблеме, непосредственно связанной с профессиональной деятельностью, однако выгорание может возникнуть и в результате чрезмерно активной учебы или, например, у молодых родителей. Выгорание по своему проявлению очень похоже на депрессию, однако большинство специалистов разделяют эти два состояния. В целом состояние усталости и нежелание продолжать какую-либо деятельность – это нормальное физиологическое явление. Однако если состояние усталости становится постоянным и не проходит после отдыха – в данном случае стоит задуматься, нет ли у вас признаков профессионального выгорания. Причиной выгорания редко является какой-либо один фактор, чаще всего это совокупность причин – например, хронический стресс на работе, недостаточный отпуск или его отсутствие в течение длительного времени, конфликтные ситуации, напряженная семейная обстановка и т.д. Выгорание влечет за собой не только нарушения психической сферы и ослабление мотивации к труду, оно проявляется симптомами, напоминающими различные заболевания, поскольку процесс предполагает дезорганизацию работы вегетативной нервной системы.
Кто ответственен за синдром выгорания?
Причины выгорания могут скрываться как в неправильной организации труда, так и в личных качествах работника. Да, немалая доля ответственности за появление синдрома выгорания лежит на организаторе рабочего процесса. Ведь это результат не столько хронической переработки, сколько неправильного управления, когда сотруднику предъявляются завышенные требования или не признаются его достижения. Однако не все причины связаны с организацией труда. Люди с определенным типом поведенческих реакций более подвержены риску выгорания. Так, например, он выше, если человеку присущи перфекционизм, высокие требования к себе и развитые амбиции. Часто выгорают люди, обладающие эмпатией и высокой социальной активностью. Стремление к самоутверждению и самореализации через высокие достижения на работе также часто приводит к выгоранию. Выгорание вызывает изменения гормонального статуса. Показано, что в результате длительного стресса в крови появляется избыток гормона кортизола и инсулина и снижается уровень глюкозы. Выгорание также связано с высоким риском сердечных приступов, инсультов и смерти от этих неординарных событий. В 1970-е годы в Японии было зафиксировано более 400 000 смертей в результате переутомления. К примеру, и причиной смерти премьер-министра Японии Кэйдзо Обути в 2000 году признано именно переутомление: за 20 месяцев своего пребывания на посту он имел всего три выходных и работал не менее 12 часов в день…
С точки зрения психиатров
С точки зрения клинической психиатрии, выгорание – это астенический синдром, который по сути представляет собой так называемую «раздражительную слабость» – быстрый, легкий переход в состояние раздражительности, которое сменяется утомляемостью и слабостью. Вначале больного беспокоят приступы раздражительности – именно наличие повышенной возбудимости указывает на «свежесть» расстройства, в дальнейшем начинают преобладать астения, снижение энергичности, апатия. Если на данном этапе ничего не предпринимать, то состояние прогрессирует, возникает стойкое астеническое расстройство, и, в отличие от обычной усталости, после отдыха не происходит улучшения работоспособности, не повышается настроение, не появляются бодрость и удовольствие от результатов работы. В конечном итоге астения приобретает всеобъемлющий характер, возникает целостное расстройство, охватывающее все сферы жизни человека. При этом он чувствует и осознает свою неспособность к сочувствию и состраданию, отсутствие интереса к другим, перестает ощущать все оттенки эмоций, которые были свойственны ему в «прошлой» жизни. Возникает своего рода эмоциональная бесчувственность, анестезия к тому, что происходит. Таким образом, приходит физическое, интеллектуальное и эмоциональное истощение, напоминающее клиническую картину депрессии, и несмотря на то, что выгорание не является депрессией, оно может трансформироваться в таковую при отсутствии своевременных мер.
С точки зрения психологов
С точки зрения клинической психологии показано, что синдром выгорания может проявляться по-разному, в зависимости от разных условий возникновения и от психологического типа выгорания. Считается, что выгорание – это подтип посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). В исследовании, изучавшем расстройства у пожарных, было показано, что причины и клинические симптомы этих двух расстройств чрезвычайно схожи. Оба этих расстройства, ПТСР и выгорание, имеют один и тот же корень – наличие триггерного события, запускающего паталогический процесс. В случае выгорания травматическим триггером служит работа. Симптомами обоих расстройств являются страх, беспомощность, тревога; проблемы со сном и кошмары; частые перепады настроения; ужас при мысли о возвращении в травмирующую ситуацию.
Как узнать, нет ли у вас выгорания?
Прежде всего ищите любые изменения в себе, значение будет иметь проявление несвойственных вам ранее черт. Например, изменение чувств, реакций: учащение эпизодов плохого настроения, появление несвойственного вам «черного юмора», ощущение отвернувшейся от вас удачи, появление неприятного и не подкрепленного объективными обстоятельствами чувства вины, озлобленности, повышенной раздражительности, чрезмерной и необычной придирчивости, ворчливости. Очень важным маркером является неспособность получать удовольствие от происходящих событий, потеря интереса к работе, к быту, семье и друзьям. Характерны изменения в мышлении: появление снижения концентрации внимания, «зацикленность» на одной идее, мрачных мыслях, появление несвойственной излишней подозрительности, недоверчивости, черствости; образ мышления обиженного (менталитет жертвы). Также обратите внимание на появление изменений в состоянии здоровья: нарушение сна, повышенная физическая утомляемость, снижение иммунитета, частые простудные заболевания. Спутниками выгорания являются вегетативные расстройства – головокружения, панические атаки, сжимающие колющие боли в груди, частые позывы к мочеиспусканию, запоры или, наоборот, частый стул, потливость, шум в ушах, «мраморные» ладони и так далее. Наблюдается снижение мотивации и в целом отношения к работе. Если вы вернулись из отпуска и полгода вам снова комфортно работать, то выгорание маловероятно. Но коль вы часто уходите в отпуск, и сразу же после возвращения вам становится так же неуютно и плохо, как раньше, стоит задуматься, нет ли у вас синдрома профессионального выгорания. Бывает, что сотрудника просто не устраивает стиль деятельности компании, и если он поменяет работу, то состояние нормализуется. А вот если человек за короткое время несколько раз меняет работу – и в результате не происходит улучшения его состояния, это наталкивает на мысль о выгорании. В сфере межличностных отношений выгорание также играет значительную роль. Разводы и увольнения – частые последствия выгорания. Это происходит потому, что человек с синдромом выгорания не может в полной мере включиться в отношения или в работу. Возникает ощущение, что никто не способен понять его чувства. Появляется склонность к конфликтам, нежелание что-то делать, куда-то идти. Также часто возникает необходимость длительной подготовки перед выполнением простых задач на работе и дома.
Как избежать выгорания и что делать, если чувствуешь, что выгораешь?
  Психологи выстроили целую стратегию восстановления. Говоря о предотвращении выгорания, необходимо подчеркнуть важность интереса к своей жизни. В идеале и работа, и жизнь вне работы должны представлять собой череду явлений и событий, которые вас увлекают, искренне радуют, приносят удовольствие. Необходимо осознавать свои триггеры, вызывающие первые признаки утомления и выгорания, а также пределы своей профессиональной выносливости, иметь «красные флажки», чтобы не переступать их черту. Вам необходимо серьезно переосмыслить, что для вас является успехом, каковы его параметры и насколько рискованно его достижение с точки зрения выгорания.  
Медицинские центры и гигиена отдыха
Роль лечебно-реабилитационных учреждений в работе с пациентами как с офисным синдромом, так и с синдромом профессионального выгорания трудно переоценить. Именно здесь, в отличие от большинства медицинских учреждений, больниц и поликлиник, задействован штат врачей и медсестер, массажистов, кинезитерапевтов, физиотерапевтов, ориентированный на комплекс нарушений, возникающих у большинства офисных работников. Еще одним неоспоримым преимуществом таких учреждений является их размещение в тихих уголках, удаленных от промышленных и деловых центров, в курортных зонах, национальных парках и заповедниках, что, несомненно, является залогом успешной терапии. Бальнеотерапия, плавание, посещение саун и хаммамов, различные виды лечебного массажа и обертываний, музыкальных и медитативных сеансов, физиопроцедуры, специально подобранная диета и богатый опыт работы с подобным контингентом пациентов делают посещение реабилитационных центров необходимым условием успешного комплексного лечения пациентов с профессиональным выгоранием. Во время отдыха стремитесь полностью убрать из жизни все, что связано с работой, старайтесь не решать профессиональные проблемы, по возможности ничего не делайте. Как ни странно, ничего не делать – довольно сложная задача. Но в нашей сети SPA VILNIUS этому можно научиться! Во время отпуска есть прекрасный шанс сделать полную ментальную перезагрузку, переключиться, восстановиться и провести профилактику выгорания. Отпуска, как правило, всегда не хватает, поэтому нужно использовать каждый день, каждый час для своей цели. Ведь из отпуска можно вернуться в состоянии еще худшем, чем до него, как ни парадоксально это прозвучит. Существуют основные правила, которые необходимо соблюдать, дабы избежать ошибок.
  Первое – это смена места. Провести отпуск дома или вблизи него – не очень хорошая идея, так как наше восприятие знакомого окружения подсознательно связывает его с работой, рутиной и повседневными проблемами. Необходима именно географическая смена места пребывания.  
Второе – экология. Мало уехать из зоны мегаполиса и загрязненного воздуха, требуется также эко-тишина и малолюдные зоны. Если ваша работа связана с людьми, сферой обслуживания и так далее, то отдых в переполненных отелях и на шумных курортах вам не подойдет. Ехать в пустыню или в отшельнический скит, конечно, не вариант, но все же позаботьтесь о том, чтобы у вас хотя бы несколько часов в день была возможность находиться в месте, где нет людей и шума – и сразу же почувствуете себя по-другому.
    Третье – сон. Наверное, это один из ключевых по значению аспектов хорошего отдыха. Если вам предстоит отпуск в таком месте, где с вечера до утра будут играть веселая музыка и сверкать фейерверки, – откажитесь от такого варианта.    
Четвертое – наличие процедур, которые позволят расслабиться в полной мере. Здесь безусловно лидируют массаж и минеральные ванны – по сути, это база для вашего восстановления. Принято считать, что массаж спины и суставов прекрасно подходит тем, у кого есть соответствующие проблемы (искривление позвоночника, остеохондроз, артрит и так далее), но забывают отметить, что во время массажа в синапсах головного мозга вырабатывается огромное количество серотонина и дофамина, что приводит к полному расслаблению напряженной нервной систем. А релаксация сама по себе и является главным ключом, лежащим в основе профилактики выгорания. Ванны имеют комплиментарное с массажем действие, во многом усиливая и подкрепляя полученный эффект. Маленький, но весьма примечательный пример: в наших центрах сети SPA VILNIUS при проведении массажа лица каждая вторая клиентка засыпает глубоким сном прямо во время процедуры, не в силах бороться с невероятным усыпляющим эффектом мануальной релаксации. Важно отметить: у нас никаких суррогатных массажей – массажных кресел, роликов, и прочих приспособлений, – только живые человеческие руки и их тепло.
  Пятое – вода, вода и еще раз вода. Вода в бассейне, ваннах, минеральная питьевая вода, обливание холодной водой при выходе из сауны, вода в виде пара в хаммаме. Вода – это недооцененный компонент в лечении астении и выгорания. Итак, решено: едем «на воды»!      
Шестое – питание. Понятно, что мы – это «то, что мы едим», но мало кто представляет, насколько это важно и как это влияет на наш организм. На самом деле, правильно подобранные компоненты еды – не только основа для вкусных блюд, не только соответствуют расчетам диетологов по соотношению белки-жиры-углеводы, – но могут восстанавливать микробиотическую флору нашего кишечника, которая управляет нами, нашим метаболизмом и весом, артериальным давлением, функцией легких и даже нашими настроением и продуктивностью. Пусть редко, но уже встречаются центры, где проводится полноценное микробиотическое питание, в результате которого уже через 1-2 дня появляются существенные изменения в составе микробиотического состава кишечника. Один из таких центров – это наш SPA VILNIUS.
Седьмое – красота. Красота не только спасает мир но и служит лекарством от многих заболеваний, улучшает эффективность работы и продуктивность сотрудников. Красота и эстетика места, где безупречные архитектурные формы, изящные линии, умело подобранные цвета и краски, где ничего не вызывает раздражения и досады, –невероятным образом влияет на восприятие отдыха и делает его более целительным. Все эти волшебные компоненты в наличии у нас, в сети отелей SPA VILNIUS. И мы готовы помочь вам выиграть битву с выгоранием!
А Вы уже спланировали свой отдых?
Если еще нет, то приглашаем Вас в SPA VILNIUS! Здесь Вас ждут высококачественные СПА процедуры, доселе неведомые вкусы и, конечно, внимание Вам!
Вся полезная информация о ситуации в Хайфе и важные новости, анонсы мероприятий и экскурсий на ваш телефон через сеть Вотсап Здесь или на нашем Телеграм-канале ЗДЕСЬ