То, что сначала выглядело как не вызывающий тревоги эпизод, едва не закончилось трагедией. 80‑летняя Йехудит Роках была выписана домой после того, как обследования в приёмном отделении не выявили отклонений, несмотря на боли в груди при нагрузке. Однако настойчивость д‑ра Ори Ницана, семейного врача клиники «Неве Атлит» больничной кассы «Клалит» в округе Хайфа и Западная Галилея, продолжить поиск причины симптомов привела к обнаружению серьёзных закупорок коронарных артерий. Раннее выявление и последующее лечение, вероятно, предотвратили угрожающее жизни сердечное событие и спасли пациентке жизнь.
То, что сначала казалось обычным случаем болей в груди, оказалось сложным медицинским случаем, завершившимся выявлением значительных закупорок коронарных артерий и спасительным вмешательством. История Йехудит Реках, 80‑летней пенсионерки‑медсестры, подчёркивает важность медицины общины, ценность личного знакомства врача с пациентом и значимость внимательного отношения к клиническому рассказу, даже когда первичные обследования не показывают отклонений.
В апреле Йехудит пришла в клинику «Клалит» в Неве Атлит и пожаловалась своему семейному врачу, д‑ру Ори Ницану, на боли в груди.
«Пациентка знакома мне несколько месяцев, обычно она приходит по административным вопросам, для рутинных медицинских проверок или по делам, связанным с членами её семьи, — рассказывает д‑р Ницан. — В апреле она пришла с жалобами на боли в груди, усиливающиеся при нагрузке, проходящие в покое и отдающие в руки. По её словам, боли начались примерно за два месяца до этого, но она игнорировала их, пока они не усилились. Из‑за подозрения на ишемическую болезнь сердца я направил её в приёмное отделение для дальнейшего обследования. Она прошла обширные проверки, включая ЭКГ и анализ тропонина, и даже осталась на ночь для проведения нагрузочного теста. Но все результаты были нормальными».
Несмотря на внешне успокаивающие результаты, д‑р Ницан не счёл возможным завершить обследование. Его знание пациентки, которая обычно не жалуется, усилило ощущение, что случай требует продолжения проверки.
«Он объяснил мне, что картина соответствует стенокардии и важно продолжить обследование, — рассказывает Йехудит. — Когда я вернулась к нему и сказала, что в приёмном отделении ничего не нашли, но боли продолжаются, он не отступил. Он срочно направил меня к кардиологу и даже помог получить приём в течение двух дней».
Кардиолог, к которому она была направлена, также счёл жалобы подозрительными на коронарную болезнь сердца, несмотря на нормальные результаты предыдущих обследований. После изучения медицинских документов и выслушивания описания симптомов было принято решение провести диагностическую катетеризацию уже на следующий день.
Результаты катетеризации оказались серьёзными: были обнаружены закупорки коронарных артерий, питающих сердце, включая 99‑процентную закупорку артерии LAD, одной из главных артерий, снабжающих сердечную мышцу, а также ещё одну значительную закупорку. Во время госпитализации критическая закупорка была устранена, и установлен стент. Несколько недель спустя пациентка прошла повторную госпитализацию для завершения лечения и установки ещё одного стента.
По словам Йехудит, кардиолог также подчеркнул важность продолжения обследования, начатого в общине: «Он сказал, что внимательность семейного врача спасла мне жизнь от сердечного приступа. Я очень ценю д‑ра Ницана. Он так относится ко всем своим пациентам — заботливо, серьёзно и профессионально».
Сегодня, после завершения лечения, Йехудит вернулась к обычной жизни. Она активна, занимается физической нагрузкой, больше не страдает от болей и снова заботится о своей семье, как делала всегда.
Этот случай подчёркивает, как сочетание медицинского опыта, личного знания пациента и глубокого клинического мышления может привести к спасительному диагнозу. Для Йехудит внимательность, профессионализм и настойчивость д‑ра Ори Ницана и команды клиники «Неве Атлит» стали решающим фактором между скрытой опасностью, не выявленной вовремя, и спасительным диагнозом и лечением, вернувшими её к активной и здоровой жизни.
Приглашаем присоединиться к нашей группе в Телеграме “Афиша. Хайфа. Крайот и окрестности”. Мы ЗДЕСЬ
